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患者XX，男，70岁。20年前在外院因胃癌行胃癌根治术，预后良好。3月前在欧宝网页版入口因“急性化脓性胆管炎，急性化脓性结石性胆囊炎，Mirizzi综合征Ⅲ型”就诊，患者入院后体温39.5°，意识尚清，血压低80/60mmHg，右上腹绞痛明显，墨菲氏征阳性，感染性休克表现明显，紧急给予抗感染，补液纠正休克治疗，积极安排急诊手术治疗，经过严密的手术安排及分析术中严重感染情况决定行“胆囊切除术+胆道Y管外引流术”抢救病人生命，待病情稳定后3月再行2期手术治疗。病人术后经过全科全力救治恢复良好出院。
本次再次入院行恢复消化道再建胆道手术治疗。因上次手术患者结石压迫肝总管缺损大，需行“高位胆道成形+胆肠吻合术”再加上已经行胃癌根治术后消化道已经重建，再次行消化道重建手术难度大，技术含量高，对术者解剖及技术要求高，经过全科室讨论组织医疗小组针对性制定术前，术中，术后医疗措施，于2015年8月22日在全麻下行复杂高位胆道成形+胆肠吻合术+消化道重建+腹腔广泛黏连松解术（主刀姚春和，第一助手杨振林，主管医生王祥，麻醉医生赵坤），手术历时5个小时，成功顺利完成手术，术中出血400ml，术后安返病房，术后复查黄疸指数基本正常。
此手术的完成，标志着我普外肝胆科在应对复杂胆道疾病已经迈上更高的台阶。
普通外科
姚春和
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